Negocios| 10 Ago 2008 - 3:39 pm
“Hay un serio riesgo de que el sistema de salud colapse”
Por: Edwin Bohórquez Aya
El español Roberto Cocheteux pone el sistema de salud de Colombia como el mejor de la región, por encima de Chile.
Roberto Cocheteux es sin duda uno de los hombres que más sabe sobre los sistemas de salud en América Latina. Por algo se ganó la misión de dirigir entre 2005 y 2007 la Asociación Latinoamericana de Sistemas de Salud Integral (Alami), desde donde comandó el cúmulo de organizaciones de carácter privado de Colombia, Chile, Venezuela, Brasil, Argentina, México, Uruguay y Paraguay.
Ahora, con el timón de la Organización Sanitas Internacional en sus manos, afronta para la compañía uno de los tránsitos más complicados en el tema de la salud en Colombia, donde las deudas por el Fosyga están en cuidados intensivos, las tutelas aumentan hasta llegar a la zona de observación y aún muchos usuarios permanecen sentados en la sala de espera con la ansiedad de no poder solucionar su pago en la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes (PILA). En entrevista con El Espectador, Cocheteux habla de estos y otros temas de su organización.
¿Cuánto han perdido por el proceso de la PILA?
Son pérdidas para todas las EPS porque nuevamente se lesiona nuestra imagen, que no tiene nada que ver con este invento. Estábamos recaudando sin problemas y ahora se debe pagar la tarifa que ha puesto el Gobierno, que es de $2.300 por transferencia. Es fijada de manera ilegal y el argumento del Ministerio es que eso nos disminuye costos operativos y eso no es cierto. El Ministerio de Protección debe ser para la salud y no de Hacienda, el mezclarlo de esa forma no beneficia en cobertura y el afán recaudador va en contravía de la realidad del país. Aquí muchos no tienen dinero para pagar salud, pensión y caja de compensación familiar. Hay 15 millones de personas en régimen contributivo; en régimen subsidiado son como 18 millones, y los que quedan, viven de la economía informal, independientes.
¿Han pensado en instaurar una demanda?
Es un desequilibrio para el sistema y ya estamos estudiando ese tema. Hemos tenido un gran perjuicio, trabajamos horas extras para ayudarle a la gente, se nos han bajado los recaudos, pero la norma dice que si pasado el primer mes la persona no ha pagado, suspendemos los servicios.
¿Cuánta gente en su caso se quedará sin salud?
Aspiramos que ninguno porque tenemos el target más alto de la población y la mayoría de la gente es letrada, entonces facilita su entrada a internet. Tenemos 800.000 usuarios y 200.000 son independientes.
¿Siguen los retrasos en el Fosyga?
Muy mal. Hace dos años y medio le financiábamos al Estado $60.000 millones y ahora lo hacemos con $139.000 millones, la cosa se ha duplicado en los temas de recobro. No hay soluciones. No se cumplen las órdenes del Consejo de Estado. Había un plazo hasta el 18 de julio para que cumplieran y nos dicen que tiene mucho trabajo, mientras nosotros sí debemos pagarle a los prestadores del servicio máximo a 30 días. Siempre nos dicen que hay problemas de papeles y tampoco nos pagan los interese de mora.
¿Qué van a hacer entonces?
Hay un serio riesgo de que el sistema de salud colapse. Nos reunimos hace tres meses con el presidente Uribe y él le dijo al ministro Palacio que resolviera las cosas en dos meses y medio, y hasta ahora no ha pasado nada. El desequilibrio está en que aumentan los gastos frente a los ingresos, tanto que las EPS afiliadas a Acemi tenemos pérdidas de más de $50.000 millones al cierre del primer semestre de 2008.
¿Cómo está la salud en Colombia y en la región?
La región está muy bien, incluida Colombia por su desarrollo gracias a la Ley 100, que ha sido espectacular, médicos muy preparados, campañas de prevención altas. La relación calidad precio es muy buena y lo que aquí se cubre con 160 euros al año, en España vale cerca de 2.000. Allá hay lista de espera y aquí se atiende mucho más rápido. Se puede decir que el ranking es Colombia, Chile, Brasil, Argentina y México.
De todas sus unidades de negocio, ¿cuál es más rentable?
Todas las unidades son muy poco rentables, no tienen utilidades que superen el 5% de las ventas. La más rentable es Colsanitas, luego Clínicas Colsanitas y Farmasanitas. La que genera pérdidas es la EPS.
¿Por qué montar universidad propia? ¿Es buen negocio?
Nuestros profesionales tienden a la docencia, entonces con más de 25 congresos al año, creemos que el método tradicional de aprender no debe ser memorizar, como es hoy, sino que debería ser como en España en la
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LandRover: Hay muchos problemas de corrupción, pero no al nivel de la época del ministerio de salud. Falta más control y más mano dura, y meter mucha gente a la cárcel... Esa corrupción, endémica en Colombia no permite que nada funcione bien. la solución es mas mano dura
A proposito de las EP$.
Dijo El gran Maestro Jesus: Al Cesar lo que es del Cesar y Dios lo que es de Dios. Una cosa son las EP$ que generan grandes beneficios económicos bajo las leyes del mercado y otra cosa es la Seguridad Social que es un servicio público de caracter obligatorio que se prestará bajo la dirección y control del Estado según la Constitución Política de Colombia.
LandRover: Bajo la "dirección y control del estado". Estado: palabra mágica que lo resuelve todo. Es igual a la palabra pecado, pero que lo condena todo. Control del estado significa que será dirigida por un político izquierdoso que no sabe producir, que no sabe de eficiencia, sólo de control político. ¿Por que no propone un sistema mixto? y que cada quién haga lo que le convenga
Esa idea de la plinilla única, es una ideota, mejor dicho una ideotez.
A mi la verdad es que me tienen mamada esos ministros de salud Diego Palacios y transporte Andrés Uriel Gallego. Como Uribísta lo digo, que si los cambia nos haría un gran favor.
FUERA EL MINISTRO DIEGO "PLANILLA" !!!!!!!!!!
No es que vaya a colapsar, ya lo hizo, la salud en colombia es un asco, desde todo punto de vista, el primer y mas grande adefesio es el POS, mas aun dice que del seguro se van a desafiliar mucha gente quiero ver a sanitas, atendiendo enfermedades de alto costo como la del seguro social o nueva EPS, este articulo solo ve la verdad de un sistema que genera tantos recursos como pesima calidad.................antes de efectuar semejate porqueria el espectador deberia analizar la situacion y realizar un verdadero reportaje..........................La Verdad Aunque Duela
LandRover: Estamos muy bien respecto a la región. Como les dolerá en el alma a los quintacolumnistas de chávez. Gritarán rasgándose las vestiduras que eso es "una calumnia", el mejor sistema es el de venezuela...
Ahí están los resultados de la funesta Ley 100 del gobierno de César Gaviria, un economista mediocre que recibió su grado "a la brava". Los autores del engendro fueron los fascistas de Juan Luis Londoño y Rudolf Hommes como ministros, y Alvaro Paraco Uribe y el hoy en día prófugo de la justicia Fernando Botero Zea como ponentes. Ahí están los resultados.
ESE MINISTRO PALACIOS debíó renunciar hace rato; no tanto por inepto, sino por corrupto. Para que afronte los procesos por cohecho ( teodolindo y yidis) sin fuero ministerial. Pero, claro; uribe lo mantiene por gratitud o por otro tipo de acuerdo personal. Entre langures se acicalan.
ESTE SEÑOR Cocheteux parece que sabe del tema; pero lo malo para el gobierno y su fanaticada es que sus declaraciones no le favorecen; de modo que ya está clasificando como farco-terrorista.
Opinión por:
Claudia Marcela Caballero Moreno
11 Agosto 2008 - 9:13am
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Ministro Diego Palacio: Renuncie!! no más abusos es usted un incompetente e inepto .. ya lo dijo Luis Carlos Avellaneda y se lo probó .. por favor por dignidad, por el país, por la gente que le paga a este país la slaud por todo!!
Claudia Marcela
y estos de sanitas por que lloran?. Los que deberiamos llorar somos nosotros los usuarios de la EPS, que vemos, como se ha ido a pique el buen servicio que se tenia hace algunos años. Ahora se han dedicado a ingresar nuevas personas, sin asegurar la calidad en la prestacion del servicio. Cuanto dinero reciben al mes, por solo la EPS, la cual uso 2 o 3 veces al año. Por eso no entiendo que el presidente de la organizacion Sanitas, diga que La EPS, le produce perdidas. Mas bien aseguren un buen servicio, o vayan a urgencias para que vean, el m...dero que se forma, gracias a la pesima atencion. Nos estamos mamando de su EPS
Por la ley 100, que fue un regalito que nos dio a todos los colombianos el señor Alvaro Uribe Vélez cuando fue senador, se convirtió la salud, que es un dereho fundamental, en un gran negocio y se crearon estos pulpos como son las EPS, hastas los hospitales se convirtieron en negocio. Un enfermo que no lleve plata a un hospital o una clínica no lo atienden, lo dejan morir. Un hospital que no produce ganancias fabulosas, es para cerrarlo, asi piensa el señor presidente y su ministro de la desprotección social.
Y usted mamerto ignorante e imbecil..porque no le reclaman a los Sindicalistas de merde y a su gran aliado Cesar gaviria???... o fué que la ley 100 la propuso Alvaro Uribe?......Ahhhhh mamerto Ignorante..
Como Llora la mamertera, olvidan que a esa situación llegaron gracias a sus grandes Aliados..CESAR GAVIRIA, y LOS SINDICATOS..acabaron con la salud Publica y ahora chillan como Ratas
Eso que dices que los sindicatos acabaron con la salud es en parte cierto TANNO en asocio con los políticos que elegian como gerentes de las entidades de salud. Eso fué for half, fifty fifty
Efectivamente la ley 100 fue aprobada durante el gobierno de Cesar Gaviria, pero fue el entonces senador de la republica por el departamento de antioquia, Alvaro Uribe Velez el ponente de esta ley, mediante la cual se creo un sistema mixto de salud que permitió que las EPS privadas se quedaran con un buen porcentaje de los 17 billones de pesos que al año circulan por las arterias del taponado sistema general de seguridad social; le recomiendo que investigue mejor antes de llamar mamerto e ignorante a otra persona, ya que el problema del sector salud no es solo culpa de los sindicatos, es un problema del gobierno nacional, de la corrupción burocrática del ISS, entre otros y además, Uribe si fue el ponente de la ley 100, averigue, fue en el gobierno de gaviria, pero el fue el ponente...
Las pobrecitas EPS privadas están llorando porque no tienen todas las ganancias que ellas quieren. Por que será que entre las 100 primeras empresas de Colombia se encuentran 5 EPS? Saludcoop, Salud Total, Coomeva, Colsanitas, Será mal negocio? Por qué Saludcoop, que esta entre las 10 mejores empresas del país por sus utilidades, obtiene al año alrededor de 2 billones 100 mil millones de entradas operacionales? La ley 100, según el señor Cocheteux, es lo mejor que le ha podido pasar a la salud en Colombia, claro no para la salud sino para ellos... las Eps, porque a partir de la ley 100, como todos lo neoliberal, es un servicio y un derecho fundamental que se convirtió en un negocio. Hoy en día se mueren muchos pacientes en las salas de urgencias de clinicas y hospitales
Para que chillan tanto ,si ya estan haciendo cola para votar a favor de la reeleccion indefinida.Coman de su propio cocinado.
El servicio de las EPS es muy malo, prácticamente toca entutelar para lograr todos los tratamientos que sean costosos (sin importar la antiguedad del usuario), los médicos, especialistas y el personal de consulta en múltiples casos son mediocres e incompetentes, reciben bonificaciones por despachar fórmulas "poco costosas" para la EPS, toca hacer fila y papeleo inclusive "para poder morir". En cuanto al cobro obligatorio de pensiones, lo único que quieren es remediar la bomba pensional que fueron creando gobiernos anteriores con la complicidad del Congreso y los sindicatos públicos. Prefiero abrir una cuenta de ahorros de mi propiedad donde sé que puedo disponer de mis recursos cuando quiera y no cuando "ellos" dispongan.
continù...el BCH ambas empresas QUEBRADAS FINANCIERAMENTE, CON LO QUE EL GOBIERNO RESULTO UN PESIMO SOCIO TRAMPOSO Y LADRON.
A punta de "reestructuraciones" nos robaron unpatrimonio que era del pueblo, de la clase trabajadora y de los empresarios de buena fe. Ahora falta que vendan el servicio de salud a alguna entidad extranjera para que nos muramos por falta de servicios medicos pues si eso fuera asi, tendriamos que pagar muchisimo mas de lo que hasta hoy estamos pagando. DIOS SALVE A ESTE PAIS DE SUS POLIITICOS LADRONES Y CORRUPTOS!!!
Al seguro social se lo robaron los políticos que lo convirtieron en la caja menor de llos presidentes entre ellos Ernesto Samper Pizano que fué el que más mano le metió a ese antro de delincuentes.
El examen con el que se graduó como sirviente de "confianza al inversionista" norteamericano fue con la Ley 100 del 2003 el arma más letal contra la salud de los colombianos. Con esa ley se edificó el nuevo Ministerio de Salud que solo le sirve a unos perversos negociantes para enriquecerse con dar el peor servicio de salud que tiene el planeta. Como será de bueno que las utilidades que obtienen esos parásitos es superior al presupuesto del Estado para pagar a todos los servidores públicos.
Cuando las rats como usted chillan en estos foros, producen hasta lastima, ver a un Ignorante e imbecil como usted chilando y echandole la culpa a otros, los problemas de la salud Publica se los deben agardecer a los Sindicaticos de Merde...ya preguntó donde anada el presidente del sindicatico del ISS..ahhhhhh,...esos les pasa por ratas
Que sinvergüenza, hay que 'educar' a los jueces para que fallen a favor de las EPS y les quiten la salud a los usuarios. En Colombia se pagaran 160 pero los sueldos son mucho más bajos que en España; habrá colas pero no hay 'paseo de la muerte' como aquí; la cobertura es del 100% por ley por que no se le puede NEGAR la atención en salud a NADIE porque es un DERECHO, ahh y es PÚBLICA el que quiera pagar pues usa una prepagada como en el sistema que teniamos en Colombia antes. Claro necesitan que el estado tenga una E.P.S. para pasarles a ellos los casos que no cubre el POS (los más caros) de lo contrario a punta de tutelas tendrán que atender a los que les dañan el negocio. Si dice eso de nuestro sistema de salud, será porque donde mejor le$ va, no necesariamente donde mejor calidad hay.
LandRover: Entonces la de España es pública, pero el año cuesta 2000 euros. Cuando en Colombia era pública y gratis, los hospitales sólo eran cascarones derruidos, y existía el paseito porque no había como atender a la gente. Todo estaba en manos de políticos y sindicatos. Ahora estamos mejor. Pero los mamertos deben ejercer su papel de opositores
Será que el ministro PILAcios tiene las pilas puestas o habrá que ordenar al ISS que le envie pañales para la incontinencia?
tampoco entiendo por que se quejan por los 2300, acaso a ellos les duele cobrar a los usuarios esas cuotas moderadoras que son un ATRACO? pagar 16000 pesos por un acetaminofen que vale 1000? con 20000 se paga una consulta privada con un medico de las mismas capacidades intelectuales, pero la consulta dura 40 minutos y con mejor atencion, sin afan.
Ah! Se me quedaba en el tintero! Eso de las cuotas moderadores es otro robo. Yo pregunto: ADONDE VA A PARAR ESA MILLONADA QUE RECOJEN DIARIAMENTE? QUIEN SE LA ROBA? Y para colmo de males, cuando va el paciente a la farmacia a reclamar la droga (acetaminofen e ibuprofen y no mas de 20 tableas) TIENE QUE VOLVER APAGAR!!!!! Qwue descaro, que robo tan de atracador de vereda.
La consulta es de pesima calidad. Los medicos llegan hasta UNA HORA despues de la cita que le dan al paciente y si se demora unpoco, lo sacan de la lista por no llegar a la hora de la cita!!! Y le toca volver a sacar cita porque a una funcionaria (generalmente es una auxiliar) se le da la REAL GANA DE DEJARLO SIN EL PESIMO SERVICIO ademàs de ganarse una pesima atencion y hasta un inusitado regaño!!! El INSTITUTO COLOMBIANO DE LOS SEGUROS SOCIALES, era de losmejores que habìa en Suramerica, pero los politicos vieron millones y millones que aportamos los trabajadores y los empresarios y simple y llanamente se LO ROBARON!! El tercer socio en esa instituciòn "era" el gobierno, pero nunca aporto un peso, dejò la carga al pueblo. Varios años despues reconocìo su "sociedad" y entrego CUDECOM y BC
mentira 1. medicos bien preparados? ja, yo soy una medica bien preparada y se la diferencia con los matasanos de universidades de garaje como la sanitas. 2. excelentes servicios de prevencion? ja! aqui falta mucho para aplicar medicina preventiva... ah! verdad que eso es de comunistas!. lo que se puede ver es que las eps se lavan las manos, el gobierno se lava las manos y mientras los colombianos a comer de la buena! pero que esperan... este es el unico pais sin ministerio de salud.
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